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晋江新闻网11月1日讯记者从泉州市医保局晋江分局获悉,外地户籍人员持本地有效居住证,即可参加晋江市城乡居民基本医保,除了享受门诊、特殊门诊、住院等医疗保障待遇外,还可享受晋江25种特大病种报销、附加意外保险等待遇。目前,全市所有公立医疗机构均支持跨省异地就医费用直接结算。
今年6月,湖南长沙的王先生因大脑动脉栓塞引起脑梗死,就诊于晋江市医院。此次住院总费用13502元,其中医保范围内费用13000元。王先生一直以来都是在湖南参加城乡居民医保,按照当地的政策(县级医院起付线500元,范围内费用报销比例65%),最终王先生报销了8125元,个人自付为5377元。
在就诊过程中,王先生了解到,如果是缴纳晋江市城乡居民基本医保,针对此次住院情况,基本医保基金可报销9450元(起付线400元,范围内费用报销比例75%)。另外,该病种属于晋江特殊医疗保障25种大病范畴,可叠加报销2485元,个人仅需自付1567元,最终可多报销3810元。
而跟随儿子来晋居住的云南籍老刘就没那么幸运了。去年因疫情影响,老刘忘记缴纳基本医保。“当时觉得自己身体健康,这么多年来也没有去医院看过病,再补缴医保也不划算,这件事就不了了之。”老刘懊悔地说道,结果今年9月他就因胆囊结石伴急性胆囊炎等疾病在安海医院进行手术治疗。由于老刘今年没有参保,这次住院所花费的13560元都由老刘儿子承担。
泉州市医保局晋江分局相关负责人表示,老刘的情况完全可以避免。只要是居住在晋江市的外地户口参保人员,都可以通过在本地缴纳城乡居民基本医保,有效保障自身医保待遇权益。而且参保费用与本地居民一样,2023年度晋江市城乡居民基本医保个人缴费标准为360元/人,各级财政补助标准不低于610元/人。
参保对象包括持有晋江有效居住证且未参加其他基本医保(包括职工医保和城乡居民医保)的人员;在晋江市全日制高校、中职学校、中小学、幼儿园等具有学籍的在校学生(包括港、澳、台学生);已在晋江参加基本医保的流动人口子女。
此外,除应参加职工基本医保以外的晋江市户籍城乡居民;驻本市武警官兵;在晋江居住的非从业港澳台人员(有办理居住证且在有效期内)均可参加晋江市城乡居民基本医保。
2023年度晋江市城乡居民基本医保集中缴费期为2022年9月1日—12月31日。请符合条件的市民朋友直接通过“福建税务”微信公众号等渠道缴费。
(记者李玲玲)
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